ĐINH NHỌT (FURONCLE)- MỘT SỐ ĐIỀU CẦN BIẾT.
ĐINH NHỌT (FURONCLE)- MỘT SỐ ĐIỀU CẦN BIẾT.
hậu bối hay đinh râu cũng là một loại đinh nhọt thôi!
1. Định nghĩa: Là trạng thái viêm nang lông. Do tụ cầu vàng độc
tố cao nên viêm toàn bộ nang lông, lan ra cả tổ chức xung quanh, nang lông hoại
tử tạo thành "ngòi" gồm tế bào, xác bạch cầu.
- Vị trí hay gặp ở quanh miệng, gáy, lưng, mông, các chi.
2. Tiến triển:
- Giai đoạn 1: Ban đầu nổi thành u đỏ, đau, quanh chân lông,nắn
cứng cộm.
- Giai đoạn 2: Dần dần u mềm có triệu chứng ba động làm mủ,tạo
ngòi.
- Giai đoạn 3: Khoảng ngày thứ 8-10 nhọt mềm nhũn, vỡ mủ nặn ra
một ngòi đặc sau đó lành sẹo.
Nếu đinh nhọt to có thể kèm theo sốt, nổi hạch đau ở vùng tương
xứng
3. Phân loại:
- Đinh nhọt ở lỗ tai giữa rất đau, nhân dân gọi là "đằng
đằng".
- Đinh nhọt ở vùng quanh miệng gọi là "đinh râu" rất
nguy hiểm, tụ cầu vàng có thể từ chỗ bị đinh dâu xâm nhập vào tĩnh mạch nền sọ
vào tuần hoàn chung gây nhiễm khuẩn huyết, không nên chích nặn sớm.
- Hậu bối (carbuncle) còn gọi là đinh hương sen, là một cụm đinh
nhọt có nhiều mủ nhiều ngòi gặp ở vùng gáy giữa hai bả vai, xương cùng. Do tụ
cầu vàng độc tính cao, gây viêm lan sâu rộng đến chân bì và hạ bì làm hoại tử
cả một vùng . Thường gặp ở người già, người suy yếu . Toàn thân bệnh nhân yếu
mệt, sôt cao có triệu chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng . tại chỗ là đám đỏ viêm
tấy, sưng nề, kích thước 5-20 cm,đỏ tím có nhiều mủ, nhiều ngòi, lỗ chỗ như tổ
ong. Có thể dẫn tới nhiễm khuẩn huyết,... Hậu bối ở mông và xương cùng gây hoại
tử hoặc loét,cá biệt có khi chạm vào mạch máu làm chảy máu .
- Nhọt bầy là nhiều đinh nhọt mọc liên tiếp đợt này đến đợt
khác, dai dẳng hàng tháng. Thường gặp ở người suy nhược lao tâm lao lực, hoặc
đái đường.
4. Điều trị :
Đối với đinh nhọt ; không nên chích nặn sớm.
Khi mới nổi sưng đỏ, cứng : chấm cồn Iốt 3-5% hoặc bôi ichthyol
nguyên chất, có điều kiện chạy sóng ngắn.
Khi nhọt đã vỡ mủ nặn hết ngòi ra, chấm thuốc màu hoặc bôi mỡ
kháng sinh, toàn thân cho uống hoặc tiêm bắp một đợt kháng sinh như ceftriaxon
1g/ngày một đợt 5-7 ngày.
Đối với đinh râu : tuyệt đối tránh chích nặn bôi cồn iod 3%. Kịp
thời tiêm uống thuốc kháng sinh liều cao,phối hợp kháng sinh, kết hợp sinh tố
C, thuốc giảm đau, chạy sóng ngắn.
Đối với hậu bối : Điều trị sớm bằng kháng sinh liều cao,phối hợp
kháng sinh, sinh tố, thuốc nâng cao thể trạng . Khi đám tổn thương đã mềm thay
băng hàng ngày chấm rửa bằng dung dịch sát khuẩn ,không chích rộng để tháo mủ
vì dễ gây nhiễm khuẩn lan rộng.
Đối với nhọt bầy : dùng từng đợt thuốc kháng sinh, an thần, giải
cảm.
*** Chú ý cải thiện điều kiện sinh hoạt , làm việc điều hoà,
tránh rượu , cà phê thuốc lá, ăn ít đường ,chống táo bón , điều hoà chức phận
gan thận, điều trị đái đường nếu có
Nhận xét
Đăng nhận xét